Ринит у детей

Ринит у детей — возникающее по различным причинам воспаление слизистой носа, которому сопутствуют ринорея, чихание, иногда головная боль и симптомы интоксикации. Заболеваемость чрезвычайно высока: почти треть ЛОР-болезней у детей приходится именно на данную патологию, а острые эпизоды встречаются 5-8 раз в год. Проблема носит медико-социальный характер, ведь частые случаи или хроническое течение болезни влекут развитие более серьезных недугов, оказывающих влияние на умственное и физическое развитие малыша. Поэтому вопросы — почему возникает заболевание и как лечить ринит у детей — приобретают особую актуальность.

Причины

Частым ринитам у детей способствуют несовершенство иммунной системы, а также особенности строения носа (узкие и короткие носовые каналы). Для понимания конкретных причин детского насморка рассмотрим основные виды заболевания.

Инфекционный

В норме слизистая носа служит начальной преградой на пути проникновения инфекционных агентов в органы дыхания. Бактерии, вирусы, грибки оседают на слизи и выносятся наружу благодаря ворсинкам мерцательного эпителия. Вследствие снижения местного иммунитета из-за переохлаждения, сухого воздуха, сопутствующих патологий возбудитель без труда проникает в клетки слизистой, вызывая инфильтрацию, раздражение нервных окончаний, выделение секрета.

Чаще всего инфекционный насморк у ребенка вызывается вирусами детских инфекций, гриппа А, В, С, рино- и аденовирусами. Среди бактерий преобладает кокковая флора: стрептококки, стафилококки, пневмококки. При этом бактериальная инфекция обычно присоединяется после деструкции клеток вирусным агентом.

Аллергический

Данный вид насморка достаточно часто диагностируется педиатрами. Его развитие связано с попаданием в организм ребенка провоцирующих агентов, запускающих IgE-опосредованную реакцию немедленного типа. Потенциальными аллергенами могут стать пыль, новый прикорм, шерсть животных, пыльца растений, некоторые медикаменты. Значение имеет генетическая предрасположенность: зачастую родители малыша имеют отягощенный аллергоанамнез.

Вазомоторный

Заболевание связано с нарушением моторики сосудов носовой полости вследствие гормонального дисбаланса, расстройства вегетативной нервной системы, влияния различных раздражителей (холод, горячая / холодная пища). У ребенка перестает поочередно дышать то одна, то другая ноздря, симптомы усиливаются, когда он принимает горизонтальное положение. К вазомоторной форме насморка относит медикаментозный ринит, вызванный злоупотреблением сосудосуживающими каплями.

Классификация

Помимо этиологической систематизации, предложенной выше, насморк можно классифицировать по характеру его протекания: острый или хронический ринит. С учетом степени поражения слизистой выделяют катаральную (обратимую), гипертрофическую (с образованием полипов), атрофическую формы. Последняя разновидность связана с истончением тканей носа, в детском возрасте встречается редко.

Симптомы

Острый ринит у детей характеризуют следующие симптомы:

• Заложенность носа, зуд, обильные выделения.
• Затрудненное носовое дыхание, отсутствие обоняния.
• Частое чихание, покашливание как следствие раздражения глотки слизью.
• Признаки реактивного конъюнктивита (гиперемия, слезотечение, отек век).

Клиническая картина корректируется с учетом причины заболевания. Так, для инфекционного насморка характерны повышение температуры, головная боль, иногда ломота в суставах. При аллергических и вазомоторных ринитах признаки интоксикации отсутствуют.

Особенно тяжело протекает ринит у новорожденных. Узкие и короткие носовые ходы даже при небольшом отеке перекрываются. Ребенок вынужден ловить воздух ртом, из-за чего возникают трудности с сосанием, нарушается сон. В попытке облегчить дыхание грудничок закидывает головку назад, что ведет к ложному опистонусу в виде судорог. Впоследствии развиваются признаки гипоксии, чреватые торможением психомоторного развития.

Диагностика

Первичный осмотр осуществляет педиатр, при необходимости к диагностике подключаются отоларинголог, невролог, аллерголог. Диагноз базируется на тщательно собранном анамнезе, риноскопии, результатах исследования мазка назального секрета, общего и иммунологического анализов крови. Для исключения синуситов, опухолей, наличия в полости носа инородных предметов показана рентгенография.

Лечение

При остром рините у детей лечение направлено на облегчение наиболее выраженных симптомов. С этой целью применяются сосудосуживающие препараты, при необходимости — жаропонижающие, противовирусные средства, антибиотики.

Лечение хронического насморка может потребовать оперативного вмешательства для устранения органических изменений тканей носа. Не теряют актуальности физиотерапия, промывание носовых каналов лекарственными или солевыми растворами.

Использование продуктов Аквалор

Солевые растворы морской воды указанного бренда стерильны, что позволяет применять их для лечения ринита у грудничков. С первых дней жизни можно использовать капли и спрей изотонической концентрации Аквалор Беби, которые размягчают и удаляют корочки, облегчая малышу носовое дыхание. Спрей Аквалор беби, оснащенный насадкой деликатного распыления «мягкий душ», помогает избавиться от насморка, а также служит средством ежедневной гигиены и профилактики респираторных инфекций. После 6 месяцев можно использовать аналогичный изотонический Аквалор Софт, насадка которого обеспечивает более интенсивное распыление «душ».

Для уменьшения заложенности используют гипертонические растворы, которые благодаря высокой концентрации солей (19-23 г/л) обладают более выраженным противовоспалительным эффектом. Это Аквалор Форте и Аквалор Экстра Форте. Последний усилен экстрактами ромашки и алоэ — известных природных антисептиков.

В отличие от множества аналогичных препаратов, продукция Аквалор не содержит искусственных добавок, поэтому может без опасения применяться в комплексной терапии ринита у беременных и грудных младенцев.