Боль в горле

Боль в горле — неприятный симптом, знакомый каждому. Болевые ощущения — от легкого дискомфорта до невозможности глотать и разговаривать — могут быть проявлением самых разных заболеваний. Чтобы установить точную причину, необходимо знать характеристики боли, ее локализацию, выяснить провоцирующие факторы, оценить сопутствующие симптомы.

Причины

Стоит заметить, что «горло» — термин скорее разговорный, нежели научный. Понятие включает ряд отделов, расположенных в ротоглотке и проецируемых на переднюю поверхность шеи. Причины, вызывающие болевой синдром, можно выделить в несколько основных групп: инфекции, травматические поражения, неврологические расстройства, аллергия, опухоли.

Инфекция

Чаще всего боль в горле провоцируется вирусами и бактериями, реже — грибками. Учитывая локализацию патологического процесса, различают фарингит (воспаление слизистой глотки), ларингит (поражение гортани), тонзиллит (инфильтрация миндалин).

Если болит горло, заложен нос, появляется насморк, а температура тела достигает 37 ⁰С и выше, то, скорее всего, речь идет о респираторном заболевании типа ОРВИ. При вирусных инфекциях боль умеренная, слегка усиливается во время глотания. Осмотр выявляет гиперемию зева и задней стенки глотки.

Сильная боль характерна для бактериального фарингита или тонзиллита. Пациенты жалуются на резкие болевые ощущения, мешающие сглатывать слюну и говорить. На слизистых оболочках заметен гнойный налет. Клиническая картина осложняется высокой температурой и выраженными признаками интоксикации.

Микотическое, или грибковое, воспаление глотки и миндалин характеризуют продолжительные во времени, но слабо выраженные боли, которые сопровождаются сухостью и першением, слизистая гиперемирована. При микозах горло часто болит без температуры и насморка.

Вторичное инфицирование миндалин и глотки с появлением болевого синдрома может провоцироваться наличием очагов воспаления — синуситов, отита, стоматита, кариеса.

Травмы

Существует немало факторов, способных вызвать повреждение слизистой оболочки ротоглотки. Среди них отметим самые частые:

• Термические или химические ожоги, которые вызывают деструкцию эпителия, отек, иногда образование пузырей. Характер боли зависит от степени поражения тканей — от небольшого жжения до невозможности глотать. Особенно опасны химические ожоги, поскольку прервать действие химического агента гораздо сложнее, чем удалить температурный фактор.
• При травмировании слизистой рыбной костью или сухой коркой горло болит, как правило, без температуры, пациент испытывает локальный дискомфорт в ротоглотке, затруднение при глотании. Если не устранить застрявший предмет, то возможно нагноение тканей. Особенно часто инородное тело в горле обнаруживается у маленьких детей.
• Гастроэзофагальный рефлюкс сопровождается забрасыванием кислого содержимого желудка вверх по пищеводу, что раздражает слизистую и вызывает жжение в глотке.
• Курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерно сухой или загазованный воздух, недостаток витаминов группы В также способны вызвать дегенеративные явления в слизистых оболочках, за счет чего человек ощущает постоянное саднение и дискомфорт в горле.

Аллергопатологии

Попадание аллергена на слизистую носоглотки вызывает иммунный ответ организма в виде отека и воспаления. В этом случае горло болит умеренно, при глотании дискомфорт усиливается, нос заложен, температуры чаще всего нет, отмечаются першение, сухой кашель. Аллергенами могут быть пыльца растений, домашняя пыль, лекарства, химические соединения.

Новообразования

При опухолях боли часто локализуются с одной стороны и, к сожалению, возникают, когда новообразование уже достигает существенных размеров, сдавливая соседние структуры. На ранних этапах следует обратить внимание на изменение голоса и появление белесых пятен на слизистых.

Невралгии

В случае патологии языкоглоточного нерва отмечаются резкие, напоминающие удар током, приступообразные боли, которые локализуются в области корня языка, миндалины, глотки. Приступ длится до нескольких минут и провоцируется глотанием, зевотой, кашлем.

Диагностика

Учитывая, что причины болевых ощущений в ротоглотке разнообразны, отметим лишь основные диагностические подходы:

• сбор анамнеза, изучение симптомов;
• фаринго- и ларингоскопия;
• рентгенография, МРТ;
• микроскопия мазка, бакпосев, аллерготесты, биопсия и пр.

Для уточнения диагноза могут потребоваться методы диагностики, применяемые в неврологии, стоматологии, иммунологии.

Как избавиться от боли?

Чтобы устранить болевой синдром, необходимо иметь ясное представление о его происхождении.

Если источник боли — инфекционное воспаление, то из медикаментов помогут препараты, включающие парацетамол и ибупрофен, которые обладают также жаропонижающим действием. Хороший анальгезирующий эффект окажут рассасывающие таблетки или спреи.

При микробных поражениях ротоглотки невозможно обойтись без полоскания. Для этого используются:

• Растворы аптечных антисептиков.
• Солевые и содовые растворы, для приготовления которых необходимо пол чайной ложки соли или соды растворить в стакане теплой воды. Для усиления антимикробного эффекта в жидкость добавляют пару капель йода или перекиси водорода. Использовать можно и готовый солевой раствор Аквалор Горло.
• Отвары лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея). Готовится жидкость для полоскания путем заваривания 1 столовой ложки сухого сырья стаканом кипятка.

Для снятия отека слизистой и устранения болевого синдрома полоскать нужно как можно чаще.

Из народных способов лечения на ранней стадии заболевания помочь могут паровые ингаляции, теплые компрессы на область гортани, обильное питье, приготовленное из клюквы, меда, имбиря.

Если через 3 дня сильная боль в горле не утихает и температура остается высокой, нужно вызвать врача.

При аллергическом воспалении ротоглотки, когда закладывает нос, ощущается першение и боль в горле, важно скорее купировать приступ, приняв таблетку антигистаминного средства. Прием анальгетиков в данном случае не имеет смысла. Чтобы избавиться от раздражителя, необходимо тщательно прополоскать горло и промыть нос солевым раствором. Нарастание отека гортани и удушье требуют немедленного вызова скорой помощи.

При дегенеративных поражениях слизистой горла, вызванных термическим фактором, курением, профессиональными вредностями, показаны восстановительные процедуры. Помимо отказа от вредных привычек, необходимо:

• регулярно полоскать горло солевыми изотоническими растворами для увлажнения и регенерации слизистой;
• смазывать горло облепиховым маслом;
• принимать витаминные комплексы, содержащие витамины А, С, группы В;
• обеспечить увлажнение воздуха в помещении;
• практиковать закаливающие процедуры, дыхательную гимнастику, правильно питаться.

Использование растворов Аквалор

Для орошения горла в период заболевания и для профилактики эффективен препарат Аквалор Горло. Баллон оснащен удобной насадкой типа «душ», равномерно распределяющей средство на слизистую ротоглотки.

Преимуществами готового раствора Аквалор являются:

• Натуральность и экологичность — препарат создан на основе морской воды с побережья Атлантики.
• Отсутствие искусственных добавок, что позволяет без опасения использовать его при лечении младенцев от 6 месяцев, беременных женщин, аллергиков.
• Насыщенный солевой компонент (19-23 г/л) способствует снижению отека и оказывает антисептическое действие.
• Микроэлементы Ca, Mg, Zn, Se активируют местные защитные механизмы слизистой оболочки.
• Противомикробное действие морской соли усилено экстрактами растительных антисептиков — алоэ и ромашки.
• Препарат очищает и увлажняет слизистую, что повышает терапевтический эффект лекарственных средств.